一、醫院門(mén)禁一卡通發(fā)卡模式

醫院門(mén)禁一卡通涵蓋員工，患者在醫院工作和生活的各個(gè)方面．包括人員信息管理、門(mén)、急診管理、住院管理、消費、訂餐管理、公寓管理等。它不僅是持卡人信息管理的載體．也是醫院后勤服務(wù)的重要設施。與其他醫療管理信息系統相比，．醫院門(mén)禁一卡直接體現了醫院***的管理水平．更能讓員工和患者感受到醫院的貼心關(guān)懷。目前醫院用卡種類(lèi)繁多。．各種發(fā)行對象為所有醫務(wù)人員、病人、病人親屬和其他訪(fǎng)客．綜上所述，主要有以下發(fā)卡模式。

1、醫院發(fā)行的醫療卡

醫院?jiǎn)为毎l(fā)行的醫療卡．可在發(fā)卡醫院登記、就醫、繳費，不能在其他醫院使用。由于國內銀行對儲值卡的特殊規定．醫院的發(fā)卡形式似乎涉嫌非法集資。．很多醫院都不敢采用這種發(fā)卡模式。

2、衛生管理部門(mén)發(fā)行的醫療卡

衛生管理部門(mén)發(fā)行的醫療卡．可在一定地區的醫院使用．它具有注冊和信用卡變更費用的功能。去年，北京的一些醫院開(kāi)始發(fā)行實(shí)名醫療卡，但目前只開(kāi)通了注冊功能。據說(shuō)深圳市衛生局今年將計劃統一發(fā)行醫療卡。

3、醫保部門(mén)發(fā)行的醫?？?/p>

為了加強醫療保險管理，全國許多地區的醫療保險部門(mén)都在加強．醫?？懤m發(fā)行．它可以在一定地區的醫院中使用，這是醫療保險卡一卡通的模式．但這種模具不適用于非醫療保險人員。

4、銀行卡

醫院使用銀行卡最基本的形式是將POS機放入醫院．劐價(jià)后．直接刷P0s機扣款付款．選擇模式只解決了如何收費的問(wèn)題。由于收支必須使用銀行發(fā)行的卡．患者對這種發(fā)卡模式有很大的看法。目前，福建省正在實(shí)施一種新的發(fā)卡模式．它不僅方便醫療保險患者，而且方便醫療保險患者．涵蓋非醫療保險患者。解決目前醫院醫療卡不通用的問(wèn)題。該模式確定了用銀行卡代替醫院醫療卡的方案．也就是說(shuō)．所有患者f包括參?；颊吆头菂⒈；颊?，可直接用個(gè)人銀行卡賬戶(hù)支付自費醫療費用．沒(méi)有必要在醫院支付預付款．患者在全市各定點(diǎn)醫院只需持一張卡即可。．方便高效。

5、醫院、銀行聯(lián)名卡

該卡集公共醫療管理功能和銀行卡金融業(yè)務(wù)功能于一體?？ㄉ嫌谐挚ㄈ说恼掌托彰膫€(gè)人信息．你可以在醫院看病和付錢(qián)。目前，南昌市公費醫療管理辦公室與招商銀行南昌分行合作發(fā)行了這張卡．持卡人可到南昌市任何市指定醫院就醫。

二、醫院門(mén)禁一卡通的應用

醫院數字化管理是數字化收集、存儲、傳輸和處理醫院內部醫療和管理信息．以及各種業(yè)務(wù)流程數字化運行的醫院信息系統．三位一體，由數字醫療設備、計算機網(wǎng)絡(luò )平臺和醫院業(yè)務(wù)軟件組成綜合信息系統。門(mén)禁一卡通在醫院的應用將有助于醫院整合資源．優(yōu)化流程，減少運行．提高服務(wù)質(zhì)量．并提高工作效率和管理水平。

目前，醫院幾乎所有員工都持有IC卡．個(gè)人身份、權限信息和儲值金額信息存儲在卡中。員工可以在醫院自費持卡．上下斑作為工作證明，打卡考勤．以及進(jìn)入各種辦公場(chǎng)所和宿舍時(shí)的身份認證?；颊咴陂T(mén)診登記時(shí)，只需繳納一定押金即可領(lǐng)取IC卡．身份標志和支付手段作為登記、諺語(yǔ)、支付、取藥。病人治療完畢后．醫院可以退還卡內余款，收回IC卡。住院患者可到餐廳領(lǐng)取IC卡，并支付各種醫療費用?？▋入娮渝X(qián)包金額不足時(shí)，患者可到醫院充值點(diǎn)充值．離開(kāi)醫院時(shí)可持卡結算．并將卡退回醫院。

我國大中型醫院業(yè)務(wù)一般分為門(mén)診、住院、醫療計劃、辦公四個(gè)部分。從幾十人到一兩千人不等，每家醫院都有幾百到幾千張床位．每年門(mén)診人數可達數百萬(wàn)。例如，云南云大醫院是昆明醫學(xué)院最早設立的附屬醫靛。醫院實(shí)際開(kāi)放床位1800張，年住院病人近5人 7萬(wàn)人次；年門(mén)診病人近170萬(wàn)人次攻擊。據醫院后勤部相關(guān)負責人介紹．他們最關(guān)心的是病人的用餐管理．以廈住院部數千個(gè)病房的節水節電管理．使用門(mén)禁一卡通可以有效管理后勤部門(mén)．從而實(shí)現醫院物流管理的現代化。

作為中國占地面積***的民營(yíng)企業(yè)五星級醫院東莞康華醫院的重點(diǎn)主要是如何有效管理患者的無(wú)序流動(dòng)，門(mén)禁控制器可以通過(guò)授權有效管理手術(shù)通道和嬰兒病房．從而杜絕了患者的隨機流動(dòng)．以及避免嬰兒丟失的風(fēng)險。

三、醫院門(mén)禁一卡通發(fā)展方向

通過(guò)對停車(chē)、消費、考勤門(mén)禁等傳統功能的一卡通用管理．由于技術(shù)相對成熟，這類(lèi)項目可以在醫院完善多項功能．目前國內絕大多數醫院都采用了這種方案，不需要特別結合醫院的特點(diǎn)進(jìn)行規劃。然而，這種模式在帶來(lái)高效和便利的同時(shí)也存在一些不足．由于在實(shí)施計劃時(shí)沒(méi)有考慮醫院的實(shí)際情況，門(mén)禁一卡通系統無(wú)法與醫院的其他系統（如HIS）相匹配．金融系統等。)進(jìn)行無(wú)縫整個(gè)。

于是．在此基礎上，以醫院HIS系統為主體，結合社保一卡通系統開(kāi)始出現。該系統通過(guò)與醫療保險平臺的支付管理進(jìn)行無(wú)縫接口．醫院內的所有業(yè)務(wù)流程，如就醫、取藥、繳費等，都可以在醫院內完成。這種方案有完整的醫院管理流程．很好地解決了患者住院的業(yè)務(wù)管理流程，但缺點(diǎn)是沒(méi)有考慮到醫院物流管理系統與門(mén)禁一卡通問(wèn)題的有效結合。

未來(lái)數字醫院一卡通管理系統必須與HIS系統全面接臺．除了實(shí)現停車(chē)、消費、考勤門(mén)禁等常規功能外，還可以納入醫院的HIS系統和財務(wù)系統．完成無(wú)縫連接．讓患者在醫院輕松完成就醫、取藥、繳費、訂餐等工作。該管理系統充分發(fā)揮了現有的資源潛力，并與醫院原有的系統緊密結合．從而形成了完整的數字化醫院管理體系。

阻礙國內醫院信息系統發(fā)展的主要因素是各大醫院業(yè)務(wù)流程標準化、數據共享標準化等問(wèn)題。目前，我國還缺乏統一的信用卡行業(yè)標準，全國各地的醫院都在努力根據醫院自身的發(fā)展需要建設信息系統。例如，國內主要醫院基本上以社會(huì )保障卡作為醫院信息化的主要部分．其特點(diǎn)是將社?？ǖ腍IS信息化管理作為醫院的整個(gè)媒介。但是，目前太多的社?？ㄊ褂么趴ɑ蚪佑|式IC卡，而門(mén)禁一卡通都使用非接觸式IC或ID卡．這種矛盾使得當前的社會(huì )保障卡不能完全滿(mǎn)足醫院智能管理的要求。

缺乏行業(yè)標準．很難集中信息管理各醫院的整個(gè)醫療過(guò)程．大量局部一卡通存在．只能滿(mǎn)足各大醫院目前的管理需求．要完成對整個(gè)醫療系統的統一管理．一方面，我們需要積極發(fā)揮政府的權威．規范醫用軟件和硬件的應用．加強對醫療軟件和硬件設備市場(chǎng)的管理和監督；另一方面，王應盡量引進(jìn)和采用國際信息標準．進(jìn)一步減少使用一卡通系統和HIS管理系統時(shí)產(chǎn)生的重復環(huán)節。只有這樣．只有這樣，我們才能有效地解決國內大量醫院信息管理系統的低水平重復發(fā)展．從而真正實(shí)現信息集中和數據共享的目的。

四、結語(yǔ)

總之，促進(jìn)醫院數字化管理，醫院門(mén)禁一卡通是不錯的選擇。它的使用使各大醫院能夠在統一的信息資源下形成有機的整體．有效實(shí)現醫院信息管理，真正體現以病人為中心服務(wù)理念，使患者享受優(yōu)質(zhì)、高效、方便、快捷的醫療服務(wù)，最終為我國醫療衛生體制改革提供強有力的技術(shù)支持。

文/黃志勇